תהליך משולב AAO+
אם המטרה העיקרית היא להשיג את תקני איכות הקולחים הגבוהים ביותר (למשל, סוג IV או איכות מים עיליים גבוהה יותר) ויש מגבלות קפדניות על שטח הקרקע, A2/O+MBR היא האפשרות האמינה ביותר, אך יש לקבל עלויות תפעול גבוהות יותר.
אם השפכים המטופחים הם חסרי פחמן- עם ריכוזי חנקן וזרחן גבוהים יחסית (למשל, מי שפכים תעשייתיים או מי סערה/ביוב מעורבים), יש להתמקד בסילוק חנקן משופר. תהליכי ייצור משותף של A2/O+Bial או A2/O-MBBR בוצה-שיתוף- מתאימים יותר.
אם השפכים ממוקמים באזורים כפריים, ערים או אזורים נופיים, והמטרה העיקרית היא לטפל בשפכים ביתיים מפוזרים ותנודתיים תוך שמירה על עלויות תפעול נמוכות ויתרונות אקולוגיים, אזי השילוב של A2/O-MBBR+שטחי ביצה בנויים יהיה פתרון כולל-חסכוני.
אם השפכים שיש לטפל בהם הם שפכים אורגניים בריכוז גבוה-מגידול בעלי חיים, עיבוד מזון וכו', המשימה העיקרית היא להפחית ביעילות חומרים אורגניים ולשקול שחזור אנרגיה. במקרה זה, השילוב האירובי האנאירובי- של UASB+A2/O הוא מסלול מוכח ויעיל.
